Special feature of this new pessary : two sizes in one.
3 models available following patient vaginal morphology.
As a result of new designs and the use of new materials, the therapeutic
use of pessaries in gynecology has undergone a real renaissance.
The Gyn & Cube Gyneas cube pessary is effective for the treatment
of vaginal vault and uterine prolapses, because of the reduced pressure
produced by the suction effect of its concave surfaces.
It also has the advantage of being pyramidal in shape, which makes
it easier to insert, keep in place and remove.
Indications:
- Stress urinary incontinence during sustained exertion (aerobics, tennis,
jogging).
- Moderate or exteriorized prolapse.
- Moderate cystocele and rectocele.
- After childbirth, transient prolapse or incontinence.
Good trophicity (lubrication and elasticity) is essential. Local estrogen
treatment (vaginal capsule and cream applied to the vulva) is strongly
recommended. Ask your physician for advice.
Sizes of the pessary:
There is no rule for choosing what size of pessary is appropriate; the
physician is the best person to decide the “ideal” pessary size.
A first estimation can be carried out by palpating to decide approximately
what size of pessary will be suitable. It is also important to note that it
is not unusual to have to change the size or style of pessary in order to
select the most suitable. This is why the patient is urged to see her phy-
sician again without delay if she encounters any problems (pain, urinary
infection, bleeding...).
The pessary must be big enough to stay in place, without causing the
patient any discomfort.
When it is first inserted, to see whether the right size has been fitted,
the physician should ask the patient to stand up, sit down, walk, cough
and squat to make sure that the position of the pessary does not change.
The patient should not be able to feel that the pessary is present.
Note: When a Gyn & Cube Gynéas pessary is used for stress urinary
incontinence, it is recommended that the patient’s bladder should be full
before any adjustment is made.
Ask the patient not to empty her bladder until the pessary has been inserted.
Inserting the pessary:
The recommended position is the same as that used to insert a tampon:
for example, with the patient standing with one foot on a chair, or lying on
her back with her head and shoulders raised on pillows.
To make it easier to insert, the pessary can be lubricated.
It should be grasped between the thumb and forefinger, the labia
are separated by the fingers of the other hand, and the pessary inserted
into the vagina, leaving half of the pessary sticking out, and then pushing
it inwards along the curve of the vagina.
Removing the pessary:
Do not use the cord to pull the pessary out.
The first thing that has to be done is to abolish the suction by inserting
a finger between the pessary and the vaginal vault, then grasping the
pessary between the thumb and forefinger and gently removing it, fol-
lowing the curve of the vagina, and using the cord as a guide. A lubricant
makes this easier to do.
Use and maintenance of the pessary:
The patient must remove the Gyn & Cube Gynéas pessary, wash it with
soap and water, rinse it and dry it every evening and not put it back again
until morning. The pessary must not be inserted during sleep time so
that the vaginal tissues are not subjected to suction all the time. It can
be reinserted the next day.
NEVER SOAK IN BLEACH, ALCHOOL, OR OTHER CHEMICALS.
- Clean the pessary before first using it.
Contraindication:
- Presence of pelvic infection.
- Inability of the patient to cooperate (the Gyn & Cube Gynéas pessary
must be inserted and taken out on a daily basis).
- Severe ulceration
- Allergy to silicone
Precautions for use:
- Endometriosis can make a pessary uncomfortable.
- The decision whether to use this pessary in a pregnant patient is left to
the health professional’s judgment, as it is in patients who have stents
- Do not use silicone-based lubricating gel. This could damage the pes-
sary. Use of a water-based gel is recommended.
- A pessary is used for a limited time. Check frequently for signs of dam-
age (cracks or breaks in the surface of the silicone, string exposed).
- A damaged pessary should be replaced.
Advantages of silicone:
- Hypo-allergenic.
- Long lasting.
- Does not absorb odors or secretions.
Information :
- The pessary could be used at the same time than a intra uterine
contraceptive device.
- The patient could keep her pessary while swimming.
- Pessary should be removed before having sexual relation.
Patient follow-up:
It is usual to re-examine the patient after she has been using the pessary
for one month, and then every 6 months if there are no problems, or more
often if symptoms occur.
While the patient is being followed up, she should be asked to report:
- Any change in the color or consistency of the vaginal secretions.
- Any increase in vaginal secretions.
- Unpleasant-smelling vaginal discharges or bleeding.
- Vaginal itching.
- Difficulty in urinating, urinary burning, infections confirmed by a urinary
cytobacteriology test.
- Difficulty in passing stools.
- Discomfort, onset of incontinence.
A follow-up card is supplied with the Gyn & Cube Gynéas pessary to assist
the patient and her physician to monitor its use better.
At each exam, the pessary must be taken out, brushed and cleaned
by the physician.
The vagina and uterine cervix must be examined at each follow-up visit
to make sure that there are no ulcerations, lesions or anomalies of the walls.
Possible side effects:
- Vaginal discomfort
- Sensation of a foreign body
- Pelvic pressure / poor retention
- Urinary disorder (feeling of having a full bladder or difficulty passing urine)
Cube pessary for women
UK
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Year of apposition of the CE mark : 2010
Particolarità del nuovo pessario Gyn & Cube Gynéas: due taglie in uno.
3 modelli disponibili seconda la morfologia della paziente.
Grazie al miglioramento dei modelli proposti e all’impiego di nuovi
materiali, negli ultimi tempi l’uso dei pessari nella terapia ginecologica
ha conosciuto una nuova vita.
Il pessario a cubo Gyn & Cube Gynéas, grazie alla pressione negativa
ottenuta mediante l’effetto di aspirazione delle sue concavità,
è una soluzione efficace per il trattamento del prolasso uterino e delle
pareti vaginali.
Altro vantaggio di questo pessario è quello di avere una forma a piramide
che ne facilita applicazione, mantenimento in posizione e estrazione.
Indicazioni:
- Incontinenza urinaria da sforzo mentre si eseguono esercizi intensi
(aerobica, tennis, jogging, ecc.).
- Prolasso moderato o esteriorizzato.
- Cistocele e rettocele medio.
- Post parto: prolasso o incontinenza transitoria.
Un corretto trofismo (lubrificazione e elasticità) è fondamentale. Un tratta-
mento estrogenico locale (capsula vaginale e crema a livello della vulva) è
fortemente consigliato. Consultare il proprio medico.
Dimensione del pessario:
Non esistono vere e proprie regole per definire la taglia del pessario
da utilizzare; il parere da seguire per scegliere la taglia “ideale” è quello
del medico.
Una prima stima per definire approssimativamente la taglia necessaria
può essere eseguita con le dita. Si noti inoltre che spesso è necessario
provare vari modelli e/o taglie prima di individuare il pessario più adatto;
per questo motivo in caso di problemi (dolori, infezione urinaria, sangui-
namento) si consiglia di consultare nuovamente il medico. Il pessario
deve essere abbastanza grande da mantenersi in posizione, senza però
dare fastidio alla paziente.
Quando il pessario viene applicato per la prima volta, per valutare
se le dimensioni sono adatte, si consiglia al medico di chiedere
alla paziente di alzarsi, sedersi, camminare, tossire e accovacciarsi
per assicurarsi che il pessario non si sposti. La paziente non deve avver-
tire la presenza del pessario.
N.B.: quando il pessario Gyn & Cube Gynéas è utilizzato per trattare un’in-
continenza urinaria da stress, prima dell’applicazione la paziente deve
avere la vescica piena. Chiedere alla paziente di svuotare la vescica solo
dopo aver inserito il pessario.
Applicazione del pessario:
La posizione consigliata è la stessa che si adotta quando si applica
un assorbente interno: ad esempio in piedi con un piede su una sedia
o in posizione supina con testa e spalle sorrette da un cuscino.
Per facilitare l’applicazione il pessario può essere lubrificato.
Si consiglia di stringere il pessario tra il pollice e l’indice, divaricare
le labbra con le dita della mano libera e inserire la prima metà del pessario
all’interno della vagina per poi spingere l’altra metà all’interno compiendo
un movimento che segue l’inclinazione della vagina stessa.
Estrazione del pessario:
Per rimuovere il pessario non tirare il cordoncino.
Per estrarre il pessario occorrerà innanzitutto far venire meno l’effetto
di aspirazione inserendo il dito tra il pessario e la parete vaginale
e quindi comprimere il pessario tra il pollice e l’indice per poi estrarlo
delicatamente seguendo la conformazione del canale vaginale
e utilizzando il cordoncino come guida. L’operazione può essere facilitata
mediante l’uso di un lubrificante.
Uso e pulizia del pessario:
La paziente deve rimuovere il pessario Gyn & Cube Gynéas, lavarlo con
acqua e sapone, sciacquarlo e asciugarlo ogni sera e non rimetterlo fino
al mattino. Il pessario non deve essere inserito durante il sonno in modo
che i tessuti vaginali non siano continuamente sottoposti ad aspirazione.
Potrà essere reinserito il giorno successivo.
NON LASCIARE MAI IL PESSARIO IN AMMOLLO NÉ NELLA CANDEGGINA,
NÉ IN ALCOL, NÉ IN ALTRI PRODOTTI.
- Pulire il pessario prima di utilizzarlo per la prima volta.
Controindicazioni:
- Infezione pelvica.
- Incapacità di collaborare della paziente (necessità di applicare e estrarre
quotidianamente il pessario Gyn & Cube Gynéas).
- Ulcerazione grave
- Allergia al silicone
Precauzioni per l’uso:
- Un’eventuale endometriosi può rendere l’uso del pessario poco
confortevole.
- La decisione di utilizzare il pessario in pazienti incinte o che presentano
stent o valvole artificiali è a completa discrezione del medico.
- Non utilizare gel lubrificante a base di silicone, in quanto potrebbe
danneggiare il pessario. Si raccomanda di utilizzare un gel a base d’acqua.
- La vita utile di un pessario è limitata. Controllare spesso la presenza di
segni di deterioramente (crepe o rotture nella superficie del silicone,
filo che appare rovinato). Se un pessario risulta danneggiato deve
essere sostituito.
Vantaggi del silicone:
- Ipoallergenico.
- Dura nel tempo.
- Non assorbe odori e secrezioni.
Informazioni:
- Il pessario può essere utilizzato anche in seguito all’applicazione di uno IUD.
- Non occorre estrarre il pessario quando si desidera nuotare
(sia in piscina che al mare).
- Togliere il pessario prima di avere rapporti sessuali.
Follow-up della paziente:
Di norma la paziente va riesaminata dopo un mese dall’inizio
del trattamento e in seguito ogni 6 mesi se non vengono riscontrati
particolari problemi o più di frequente in caso contrario.
Quando la paziente viene visitata è necessario chiederle di segnalare:
- un eventuale cambiamento di colore e/o consistenza delle secrezioni
vaginali;
- un eventuale aumento delle secrezioni vaginali;
- eventuali secrezioni vaginali maleodoranti e/o presenza di sangue nelle stesse;
- un eventuale prurito;
- eventuali difficoltà a urinare, bruciori urinari, riscontro di infezioni in
seguito a esame citobatteriologico delle urine;
- un’eventuale difficoltà a evacuare le feci;
- un’eventuale sensazione di fastidio e/o comparsa di incontinenza.
Assieme al pessario Gyn & Cube Gynéas viene fornita una scheda
per il follow-up che consente sia alla paziente che al medico di seguire
al meglio l’evoluzione del trattamento.
A ogni esame il pessario deve essere estratto, spazzolato e pulito dal medico.
La vagina e il collo dell’utero devono essere esaminati a ogni visita
di controllo in modo da assicurarsi che non vi siano segni
di ulcerazioni, lesioni o anomalie a livello delle pareti.
Possibili effetti indesiderati:
- Disagio vaginale
- Sensazione di corpo estraneo
- Pressione pelvica/debole ritenzione
- problemi urinari (sensazione di vescca piena o difficoltà a urinare)
Pessario a cubo
IT
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Anno di apposizione del marchio CE: 2010
Característica de este nuevo pesario: dos tamaños en uno.
3 modelos disponibles que siguen la morfología de la paciente.
Gracias a la optimización de los modelos y al empleo de materiales
inno vadores, la utilización de los pesarios en terapia ginecológica
ha experimentado un verdadero renacimiento.
El pesario cúbico Gyn & Cube Gyneas es eficaz en el tratamiento
de los prolapsos de las paredes vaginales y del útero gracias
a la presión negativa proporcionada por el efecto de succión de las
concavidades.
Asimismo, su forma piramidal facilita su colocación, mantenimiento
y extracción, tres grandes ventajas.
Indicaciones:
- Incontinencia urinaria de esfuerzo durante ejercicios regulares
(aeróbic, tenis, trote…).
- Prolapsos moderados o exteriorizados.
- Cistocele y rectocele mediano.
- Después de un parto: incontinencias o prolapsos transitorios.
Una buena troficidad (lubricación y elasticidad) es imprescindible.
Se recomienda un tratamiento estrogénico local (cápsula vaginal y crema
en la vulva). Solicite opinión médica.
Tamaños del pesario:
No existe ninguna regla para elegir el tamaño del pesario, el médico
es la persona más apta para determinar el tamaño del pesario “ideal”.
Una primera estimación puede efectuarse con los dedos a fin
de determinar el tamaño aproximado del pesario apropiado.
Asimismo, cabe notar que es frecuente cambiar varias veces el tamaño
o modelo de un pesario a fin de encontrar el más apropiado.
Por esta razón, se recomienda a la paciente que vuelva a consultar
de inmediato a su médico en caso de problemas (dolores, infección
urinaria, hemorragias, etc.) El pesario debe ser bastante grande
a fin de que no se mueva y no sea incómodo para la paciente.
En la primera colocación, y a fin de estimar si el tamaño es correcto,
se recomienda que el médico solicite a la paciente levantarse, sentarse,
caminar, toser y acuclillarse a fin de cerciorarse de que el pesario
no se mueva. La paciente no debe sentir la presencia del pesario.
Observación:
Cuando el pesario Gyn & Cube Gynéas es utilizado para la incontinencia
urinaria de estrés, se recomienda que la paciente tenga la vejiga llena
antes del ajuste. Solicitar a la paciente que miccione únicamente después
de la introducción del pesario.
Colocación del pesario:
La posición recomendada es la misma que la utilizada para la colocación
de un tampón: por ejemplo, parada, con un pie en una silla o acostada
boca arriba, cabeza y espaldas completamente elevadas con almohadas.
A fin de facilitar la colocación, el pesario puede ser lubricado.
Se recomienda comprimirlo entre el pulgar y el índice, abrir los labios
vaginales con los dedos de la mano opuesta e introducirlo en la vagina
dejando libre la primera mitad del pesario y empujarlo en el interior para
introducirlo en la vagina con un movimiento que acompañe el sentido
de inclinación de la vagina.
Extracción del pesario:
No tirar del cordoncillo para retirar el pesario.
En primer lugar, se debe eliminar la succión que se ejerce introduciendo
el dedo entre el pesario y la pared vaginal y, luego, comprimir el pesario
entre el pulgar y el índice, retirarlo suavemente siguiendo la orientación
de la vagina, y utilizando el cordoncillo como guía.
Un lubricante facilita la manipulación.
Uso y cuidado del pesario:
La paciente debe quitarse el pesario Gyn & Cube Gynéas, lavarlo con
agua y jabón, aclararlo y secarlo cada noche. No debe volver a ponérselo
sino hasta la mañana. El pesario no debe introducirse durante el tiempo
de sueño para que los tejidos vaginales no estén sometidos a succión
continuamente. Se puede volver a introducir al día siguiente.
NO DEJARLO NUNCA REMOJANDO EN AGUA, NI LEJÍA,
NI ALCOHOL, NI EN NINGÚN OTRO PRODUCTO.
- Lave el diafragma antes del primer uso.
Contraindicaciones:
- Presencia de infección pelviana.
- Incapacidad de la paciente a colaborar (colocación y extracción diarias
necesarias del pesario Gyn & Cube Gynéas).
- Úlcera grave
- Alergia a la silicona
Precauciones de empleo:
- La endometriosis podría provocar que el pesario sea incómodo.
- La decisión de utilizar dicho pesario en una paciente embarazada así
como en pacientes con stents o válvulas artificiales queda a criterio médico.
- No utilizar un gel lubricante a base de silicona ya que podría dañar el
pesario. Se recomienda utilizar un gel a base de agua.
- La duración de uso de un pesario es limitada. Buscar signos de dete-
rioro con frecuencia (fisuras o roturas en la superficie de la silicona,
cordoncillo que se pela, etc.).
- Un pesario dañado se debe reemplazar.
Ventajas de la silicona:
- Hipoalergénica.
- Larga duración.
- No absorbe los olores ni las secreciones.
Información :
- El pesario puede utilizarse tras la pausa de un DIU.
- La paciente podrá usar el pesario durante la natación (tanto para baños
en piscina como en el mar).
- Retire siempre el pesario antes de mantener relaciones sexuales.
Seguimiento de la paciente:
Se recomienda examinar a la paciente después de un mes de utilización
del pesario y luego cada 6 meses si no hay ningún problema, y con mayor
frecuencia en caso de manifestación de síntomas.
Durante el seguimiento de la paciente, es necesario solicitar que señale:
- Un cambio en el color o la consistencia de las secreciones vaginales.
- Un aumento de las secreciones vaginales.
- Secreciones vaginales malolientes o hemorragias.
- Pruritos vaginales.
- Dificultad para orinar, ardores al orinar, infecciones comprobadas
con un examen citobacteriológico de las orinas.
- Dificultad para evacuar las heces.
- Incomodidad, aparición de incontinencia.
Una tarjeta de seguimiento es entregada con el pesario Gyn & Cube
Gynéas, lo que permite a la paciente y al médico un mejor control
de su utilización.
Durante cada examen, el pesario debe ser retirado, cepillado y limpiado
por el médico.
La vagina y el cuello del útero deben ser examinados en cada visita
de seguimiento a fin de cerciorarse de que no hay presencia de
ulceración, lesión o anomalía de las paredes.
Posibles efectos adversos:
- Molestias vaginales
- Sensación de cuerpo extraño
- Presión pélvica/baja retención
- Trastorno urinario (sensacion de vejiga llena o dificultad para orinar)
Pesario cúbico femenino
ES
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Año de aposición del marcado CE: 2010
Novomed Group, 12-14 rue Sarah Bernhardt,
92600 Asnières-sur-Seine, France Novomed Group, 12-14 rue Sarah Bernhardt,
92600 Asnières-sur-Seine, France Novomed Group, 12-14 rue Sarah Bernhardt,
92600 Asnières-sur-Seine, France
0499
Latex
FREE
0459
0499
Latex
FREE
0459
0499
Latex
FREE
0459
Ø 30mm
Ø 22mm
Ø 38mm
Ø 28mm
REF 47288 REF 47289
Ø 44mm
Ø 32mm
REF 47290
Art. 53.083
Art. 53.082
Art. 53.084
Ø 30mm
Ø 22mm
Ø 38mm
Ø 28mm
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Gima 29888 Manuale del proprietario
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