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CARATTERISTICHE DEI LABORATORI E DELLE PAZIENTI
Hanno partecipato allo studio i laboratori di citologia di tre centri di screening (indicati con S1, S2 e
S3) e di tre strutture ospedaliere (indicate con H1, H2 e H3). Ai centri di screening dello studio si è
rivolta una normale popolazione di pazienti (popolazioni di screening) con incidenza di anormalità
(LSIL, lesioni intraepiteliali squamose di basso grado o lesioni più gravi) inferiore al 5%, paragonabile
cioè a quella riscontrata nella popolazione degli Stati Uniti.2 Alle strutture ospedaliere si è rivolta
invece una popolazione di pazienti ad alto rischio (popolazione ospedaliera) caratterizzata da un'alta
incidenza (>10%) di anomalie cervicali. I dati demografici relativi all'appartenenza a un gruppo etnico
erano disponibili per il 70% delle pazienti partecipanti allo studio. La popolazione studiata è risultata
composta dai seguenti gruppi etnici: caucasico (41,2%), asiatico (2,3%), ispanico (9,7%), afro-
americano (15,2%), nativo americano (1,0%) ed altri (0,6%).
La tabella 1 descrive le caratteristiche dei laboratori e delle popolazioni osservate.
Tabella 1: caratteristiche dei siti che hanno partecipato allo studio
Caratteristiche dei laboratori Dati demografici dello studio
Centro Tipo di
popolazione
di pazienti
Attività dei
laboratori -
Strisci per anno
Casi Range di età
delle pazienti Post-menopausa Precedenti Pap
test anomali Convenzionale
Incidenza
LSIL+
S1 Screening 300.000 1.386 18,0 - 84,0 10,6% 8,8% 2,3%
S2 Screening 100.000 1.668 18,0 - 60,6 0,3% 10,7% 2,9%
S3 Screening 96.000 1.093 18,0 - 48,8 0,0% 7,1% 3,8%
H1 Ospedale 35.000 1.046 18,1 - 89,1 8,1% 40,4% 9,9%
H2 Ospedale 40.000 1.049 18,1 - 84,4 2,1% 18,2% 12,9%
H3 Ospedale 37.000 981 18,2 - 78,8 11,1% 38,2% 24,2%
RISULTATI DELLO STUDIO CLINICO
Nello studio clinico sono state utilizzate le categorie diagnostiche del Bethesda System come
parametro di confronto tra il Pap Test convenzionale ed il ThinPrep®. I dati sulla classificazione
diagnostica e le analisi statistiche cumulative su tutti i centri partecipanti allo studio sono riportati
nelle tabelle che seguono (dalla 2 alla 11). Sono state escluse da questa analisi le pazienti con
documentazione incompleta e di età inferiore a 18 anni, i vetrini inadeguati dal punto di vista
citologico e le pazienti con isterectomia. Nello studio sono stati individuati rari casi di carcinoma
cervicale (0,02%3), in linea con quanto normalmente osservato nella popolazione statunitense.
Tabella 2: classificazione diagnostica per tutte le categorie
Convenzionale
NEG ASCUS AGUS LSIL HSIL SQ CA GL CA TOT.
ThinPrep NEG 5224 295 3 60 11 0 0 5593
ASCUS
318 125 2 45 7 0 0 497
AGUS 13 2 3 0 1 0 1 20
LSIL 114 84 0 227 44 0 0 469
HSIL 11 15 0 35 104 2 0 167
SQ CA 0 0 0 0 0 1 0 1
GL CA 0 0 0 0 0 0 0 0
TOT. 5680 521 8 367 167 3 1 6747
Abbreviazioni delle diagnosi: NEG = Normale o negativo, ASCUS = Cellule squamose atipiche di significato
indefinito, AGUS = Cellule ghiandolari atipiche di significato indefinito, LSIL = Lesioni intraepiteliali
squamose di basso grado, HSIL = Lesioni intraepiteliali squamose di alto grado, SQ CA = Carcinoma delle
cellule squamose, GL CA = Adenocarcinoma delle cellule ghiandolari